首页 > 诊疗频道 > 体检·解读 > 正文
综合
问医生

哪些人需要做冠脉造影?

2013-07-21家庭用药
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

核心提示:冠状动脉造影是确定有无冠状动脉疾病首选的影像检查方法,根据造影检查结果,可以作出治疗选择和判断病变长期预后,以下四种情况的患者是最需要做此检查。

  冠状动脉造影是确定有无冠状动脉疾病首选的影像检查方法,根据造影检查结果,可以作出治疗选择和判断病变长期预后。哪些人需要做冠脉造影术?    

  1.有稳定型心绞痛病史,内科治疗无效者

  稳定型心绞痛的特点是一阵一阵的压榨样疼痛,主要位于胸骨后部,并且可放射到心前区、左上肢、上颌、牙齿、后背等部位,常发生在体力劳动增加时或情绪激动时,饱食、吸烟等情况下也可诱发。疼痛常发生在体力劳动或情绪激动的当时,并常持续3~5分钟左右。一般停止原来体力活动或者休息后就可缓解,舌下含服硝酸甘油也能在几分钟内缓解。缓解期内,应尽量避免各种诱发因素,调节饮食,减轻精神负担,保持适度体力活动,用长效的硝酸酯类每天服用也可以控制其发作。对于这些常规治疗后胸痛仍然反复发作的病人就需要做冠脉造影。

  2.不稳定型心绞痛病人常需做紧急冠脉造影

  不稳定型心绞痛胸痛的部位、性质与前述稳定型心绞痛相似,但具有下面的特点之一:①原来是稳定型心绞痛,但在一个月内胸痛发生的频率增加、疼痛加重、时间延长、诱发因素变化,硝酸酯类或者麝香保心丸等药物缓解作用减弱或者不能缓解;②一个月之内新发生的心绞痛,并且是较轻的体力劳动后或情绪诱发;③休息状态下或者轻微活动情况下就发生的心绞痛。这些有不稳定型心绞痛的患者需要尽快安排进行冠脉造影检查。曾经做过球囊扩张术,或支架植入术,或心胸外科的搭桥手术病人,也可能发生心绞痛,这种情况下也需要作冠状动脉造影。

  3.急性心肌梗死

  急性心肌梗死先前没有用过溶栓治疗者,作为直接开通闭塞血管的手术前准备应该进行冠脉造影。有文献报道,直接支架等开通血管在6周时的死亡发生率比溶栓治疗的要少。即使用过溶栓治疗,冠脉造影仍然可以作为拯救性开通血管的术前准备。当心肌梗死合并心衰二尖瓣反流、室间隔破裂等,许多病人仍然需要行冠脉造影检查。

   4.其他情况

    ①决定做瓣膜性心脏病或者先天性心脏病手术的老年人,术前应行冠脉造影检查,以观察冠脉内情况。

    ②对于存在某些不明原因的胸痛、胸闷;有心脏病危险因子和不典型胸痛的病人,需要冠脉造影检查排除一下是否有重要的冠脉病变,同时对于治疗和预后也提供了参考信息。冠脉痉挛的诊断依据主要靠临床表现,但为了排除固定粥样硬化斑块病变的存在,冠脉造影依然是有用的。

     ③一些难治的心律失常,在做电生理检查前也可做冠脉造影,确定是否为冠心病引起的心律失常。

     ④原因不明的扩张性心肌病,也可以做冠脉造影排除缺血性心肌病。

非洛地平缓释片

高血压(可单独使用或与其他抗高...[详细]

¥21.2购药

向我提问
综合
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

保存在桌面 放入收藏夹

请输入你需要发表的评论内容

确定

你的帐号还没实名认证
暂时无法发表评论

我要认证确定

您的评论发表成功!
评论需要审核才能正常显示

确定

在线咨询

(向医生免费提问)
答你所问,名医在线近距离。

相关问题

精彩推荐 网友都爱看 猜你喜欢
  • 深呼吸
  • 新疆界
  • 仁心
  • 肿瘤的真相与误区
  • 健康新知
  • 健康有益事
  • 减肥达人秀
  • 健康日话健康
  • 女性健康私密事
  • 美人计
  • 寡人的健康纠结
  • 料食如神
疾病热文排行 一周健康热点 资讯 专题 访谈 问答 女人要如何预防阴道炎的发生? 女人要如何预防阴道炎的发生?

女人除了怕不孕之后更怕的是一身妇科疾病缠身,怀孕的就那…… [详细]

针灸有奇效?专家告诉你“奇”在哪 针灸有奇效?专家告诉你“奇”在哪

在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… [详细]

宝宝哭不停?查查5原因 宝宝哭不停?查查5原因

宝宝哭的原因有哪些?有些刚出生几个月的宝宝莫名地哭泣,…… [详细]

脂肪肝如何治疗 脂肪肝患者如何治疗?

轻度脂肪肝一般多坚持一定量运动,少食动物内脏等过油食物…… [详细]

热点 百科 养生 疾病 推荐 热门问答

声明:39健康网登载此文出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。文章内容仅供参考,具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。

39健康网 - 中国优质医疗保健信息与在线健康服务平台 Copyright © 2000-2019 未经授权请勿转载 | 网站简介 | 人才招聘 | 联系我们 | 问题反馈