东方医院多学科联合成功抢救南非患者

　　7月15日凌晨，从酷暑中安静下来的京城似乎已经进入梦乡。然而，北京中医药大学东方医院急诊大厅里，医生们仍在忙碌地接诊患者，护士迈着敏捷的脚步匆匆穿梭在病人中间，场面和谐而又温馨。

　　“叮铃铃，叮铃铃……”急促的电话铃声响了起来，值班护士一把抓起电话，是120急救车通知：一位呼吸困难昏迷的患者5分钟后送到医院！

会诊专家组确诊患者为重度支气管哮喘急性发作，2型呼吸衰竭

　　接诊护士立即按照东方医院急救应急预案，启动急救准备：通知值班一线、二线医师；通知值班一线、二线护士；通知相关科室；准备好抢救室监护急救设备，东方医院进入应急状态。

　　很快，患者被送到了急救室。患者微弱的呼吸、昏迷的状态提示患者生命垂危。但患者黝黑的皮肤让人无法看清他的口唇是否存在紫绀。据陪同患者的女孩所述，这位来自南非的留学生从呼吸困难到意识丧失已经近50分钟。

　　医生迅速检查了患者：无发热，心率快，呼吸达到38次/分钟，两肺呼吸音减低，听诊可以听到显著的哮鸣音，经皮氧饱和度竟然测不出！

　　“立即气管插管！”主诊医师下达医嘱。压额头、抬下颌、开口腔、置喉镜、显声门、放导管、拔管芯、留牙垫，一气呵成。连接呼吸机辅助呼吸，同时给与解痉、平喘、化痰、镇静、抗感染、维持水电解质平衡治疗，给与中药外敷神阙穴降逆平喘。同时请感染性疾病科会诊排除甲流感染，请放射科、检验科协助检查进一步明确诊断。

　　15日上午，东方医院成立了以医务处长和急诊科主任为组长的抢救小组，在患者经济困难、家属未到场，医院先垫付抢救费用的同时，组织急诊科、呼吸科、感染性疾病科、放射科专家的多学科联合会诊。会诊专家组确诊患者为重度支气管哮喘急性发作，2型呼吸衰竭，据此制定了系统的中西医结合救治方案。

　　经过几个小时的抢救，患者的生命体征渐趋平稳，血气分析提示血液中的酸碱度、二氧化碳分压和氧分压等指标趋于正常。7月15日9点停用镇静剂；12点患者完全恢复清醒，调整呼吸机模式，促进患者自主呼吸恢复；15点拔除气管插管、停止呼吸机辅助呼吸，改为面罩吸氧。患者呼吸渐趋稳定，抢救成功！

　　望着医生护士忙碌的身影，黑人小伙露出洁白的牙齿，报以感激的微笑。

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