“三系”减少 警惕再生障碍性贫血

　　说起再生障碍性贫血（简称再障）恐怕很多人会觉得陌生，上海中医药大学附属龙华医院血液科主任甘欣锦指出，它可不是我们平常所说的贫血，没有那么简单。再障是一组由多种病因所致的骨髓造血功能障碍，以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征，临床以贫血、出血和感染为主要表现的疾病。虽然它的发病率在血液病中不是最多见的，但它对患者的生活影响也极大，甚者可并发严重的并发症，威胁到患者的生命。因此，甘主任提醒，再障是一类值得引起重视的血液病。

　　再障的三特点

　　那么我们如何能早期发现再障呢？甘主任介绍，再障会有一些提示线索，其主要有以下三个特点：

　　1、贫血

　　患者会表现为头晕、乏力、神志恍惚。血象检查会见三系降低，即白细胞、血小板、血红蛋白减少。因此有三系减少的要高度警惕再生障碍性贫血。

　　2、易感染

　　患者的白细胞减少，免疫力下降，因此易发生感染，常表现为发热。且再障的患者易反复感染，要特别留心。

　　3、出血

　　可表现为牙龈出血，往往是血盆大口；皮肤黏膜的出血。严重的患者会有消化道出血、血尿、眼底出血（常伴有视力障碍）和颅内出血。

　　所以说再障并不是无迹可寻的，注意一些蛛丝马迹，就能尽早发现疾病。再障有多种诱发因素

　　甘主任告知，再生障碍性贫血有一定的诱发因素，且是多方面的，其中也有一定的生活诱因。

　　物理因素：

　　长期遭受超量的放射线照射，如原子弹爆炸、核泄漏事故，可致再障。

　　化学因素：

　　苯及其衍化物和再障关系已为许多实验研究所肯定。还有药物的运用也可引起再障，如青霉素在偶尔的情况下可以导致急性再障；磺胺类药物、化疗药、抗精神抑郁药、抗结核药、抗甲亢药、抗癫痫药以及治疗风湿的解热镇痛药都可引起再障。日常中我们使用的杀虫剂（DDP）、染发剂也会引起再障。另外发现从事制革业的工作人员也易发生再障，可能和使用的胶水含有有毒物质有关。

　　生物因素：

　　病毒性肝炎和再障的关系也较肯定，称为病毒性肝炎相关性再障，是病毒性肝炎最严重的并发症之一。引起再障的肝炎类型至今尚未肯定，多为血清学阴性肝炎所致。

　　红斑狼疮、类风湿性关节炎等免疫性疾病也可引起再障，部分原因不明的再障可能也存在免疫因素。

　　还有妊娠并发再障的，这类患者只要终止妊娠就能恢复。

　　遗传因素：

　　还有一些先天性再障，如范可尼贫血，其为常染色体隐性遗传性疾病，有家族性。

　　甘主任说，虽然有很多诱发因素我们无法避免，但是了解这些诱因，可以让我们对此病有更深入的认识。

　　坚持治疗方能见效

　　说起治疗，甘主任告知，再生障碍性贫血在临床上强调中西医结合治疗，治疗方法其实非常之多，轻的慢性再障只需中药治疗就可以了。不过，甘主任提醒，治疗再障一定要到正规医院的血液专科进行，不要听信偏方秘方，且治疗再障一定要坚持，绝大多数患者需要3~6个月才能见效，有效后也不能见好就收，一定要维持治疗，只有长期治疗才可以防止疾病反复发作。