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探秘ICU:生命防线的终极守护者

2015-12-18 16:35:18上海仁济医院
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核心提示:作为生命防线的终极守护者,重症医学科的医疗技术水准,已经成为反映现代化医院综合救治能力的重要标志。那么,重症医学科究竟是怎样的科室呢?ICU中到底收治了哪些患者呢?

  对于那些熟悉穿梭于内外科等传统科室就诊的患者而言,“重症医学科”或许是一个陌生的名词,ICU紧闭大门的背后往往蕴藏着一个神秘的世界。然而,只要关注一下近年来的新闻报道:“SARS”、“甲流”等公共卫生事件和火灾地震等灾害事故,其中受害者的及时救治、各类高难度复杂手术的顺利开展均在重症医学科医师的协调下顺利完成。作为生命防线的终极守护者,重症医学科的医疗技术水准,已经成为反映现代化医院综合救治能力的重要标志。那么,重症医学科究竟是怎样的科室呢?ICU中到底收治了哪些患者呢?

  重症医学(Critical Care Medicine,CCM)是研究危及生命的疾病的发生发展规律及诊治方法的临床学科,是综合性医院必不可少的、与内外科并驾齐驱的一级诊疗科室。重症加强治疗病房(Intensive Care Unit,ICU),也就是我们一直听到的ICU,是重症医学科开展诊疗工作的场所,可针对各种原因所致脏器功能障碍并危及生命的患者实施高质量的专业化监护和救治。

  重症医学的发展源于人们对疾病认识的深入和治疗理念的转变。目前人们已经认识到创伤、手术等应激因素可通过一系列病理生理反应而影响多个脏器的功能,导致多脏器功能不全综合征(MODS),后者是患者死亡的重要原因。传统医学长期秉承“以器官为中心”的治疗模式,已不能满足危重患者MODS防治及脏器功能支持的治疗目标。而重症医学建立了“以整体为中心”的理论体系,在其指导下应用血流动力学监测等先进的监测和诊断技术,对病情进行连续、动态、定性和定量的观察和评估,并通过机械通气等治疗措施为患者提供规范和高质量的生命支持,在与相应专科的配合中为各类疾病的治疗提供了宝贵的机会。

  因此,那些存在急性、可逆、已危及生命的器官功能不全的患者;或存在各种高危因素,具有潜在生命危险的患者;或在慢性器官功能不全的基础上,出现急性加重并且危及生命的患者,均可入住ICU并经过严密监护和治疗而减少死亡风险。重症医学的不断发展,使得一个个垂危的生命得以存活,创造着生命的奇迹,也为当代医学的飞速发展谱写着新的篇章。

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