新年又一奇迹！心脏移植女孩10年后顺利产子

　　10年前，17岁的当当（化名）得到一颗宝贵的心脏，在濒死边缘获得新生。心脏移植10年后，在同一家医院，当当顺利诞下一名健康男婴。

　　中山大学附属第一医院心脏外科张希教授当年主持了当当的心脏移植手术，他指出，当当术后的抗免疫排斥治疗不能中断，在药物作用下很有可能引发胎儿畸形，除此之外，当当孕期还克服了先兆早产、妊娠糖尿病、妊高症等重重难关，最终顺利产子，令人振奋。

多学科一起为当当保驾护航

目前当当的宝宝生长情况良好

　　少女换心成功 生活与普通女孩无异

　　2004年，当当参加学校篮球技能挑战赛时，突然晕厥在赛场，送到医院时被诊断为扩张型心肌病。而心脏移植是根治扩张型心肌病的唯一办法。

　　装上心内起搏器后，当当等待了一年多，终于在2005年12月等来了一颗宝贵的心脏。当时手术历时90分钟，其中阻断主动脉时间只有44分钟，创下了广东省内同类手术心脏停跳时间最短的新纪录。

　　换心成功后，当当恢复很好，过上了正常女孩的生活。不仅能参加各种各样的运动，还顺利走入大学、走向社会，1年前还组织了一个温馨的家庭。可惜，这个温馨家庭未能添个可爱的宝宝。

　　生命突然降临 换心妈妈“挑战”妊娠禁区

　　国内外心脏专家都不主张心脏移植患者怀孕，风险实在太高了。

　　首先，由于心脏移植需要抗排斥治疗，即使怀孕也不能中断，而当当当时服用的吗替麦考酚酯，美国FDA明确指出存在胎儿致畸和流产风险。

　　此外，在药物影响下，妈妈孕期发生妊娠糖尿病、妊娠高血压的机会也会升高，32周后水钠储留明显增加，心脏也面临很大的负担。

　　当时听到当当怀孕的消息，心脏外科张希教授和殷胜利教授作为“娘家人”也捏了一把冷汗。但当当确实很想要这个孩子，于是他们找上妇产科王子莲教授，一起为当当保驾护航。

　　孕早期，为了降低抗排斥药对宝宝的影响，心脏外科把抗排斥药的种类、剂量都调整到相对安全的方案；产科增加了产检和胎儿超声的监测次数，“尤其头三个月胎儿最容易受影响发生畸形，必须严密监控。”王子莲教授介绍道。

　　虽然孕期有先兆早产、妊娠糖尿病等问题，但经过调整，当当和宝宝情况都比较良好。随着预产期的接近，当当住进了中山一院待产。

　　为了避免妊娠高血压引起子痫和心脏负荷过重，专家准备在宝宝足月后进行剖宫产。然而，36+6周，离足月还差一天的半夜，当当自然破膜，出现规律宫缩先兆临产，需要马上行剖宫产了。

　　仅仅用了40分钟，当当就顺利产下一个2.6公斤的男孩。来到这个世界的幸运宝宝，迫不及待的扯开了自己的嗓子，让一直等待着的人们喜上眉梢。

　　“我们检测了宝宝的脐带血，抗排斥药的药物浓度也达到妈妈的一半水平，证明抗排斥药确实会通过胎盘影响宝宝，”张希教授指出，所幸的是，药物并没有影响胎儿的健康，虽然不能母乳喂养，但宝宝目前仍然发育良好。

　　据了解，当当这样的例子，国际上只有零星的个别报道，而国内目前只有两例，都是多个医疗中心联合处置的，而同一医院完成的尚属首例。（通讯员：李绍斌 彭福祥）

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