广医二院引入钇90微球新技术，助力肝肿瘤个体化综合治疗

8月22日，广州医科大学附属第二医院钇90微球介入治疗肝肿瘤项目正式启动，将为华南地区以及包括粤港澳大湾区在内的肝癌患者、结直肠癌肝转移患者提供一体化的精准诊疗服务。今年2月9日，钇90获得国家药品监督管理局批准在中国上市，广医二院是华南地区首批开展此技术的三甲医院。

广医二院领导及相关科室负责人为钇90微球肝脏肿瘤治疗中心揭牌。

对肿瘤实施精确打击

据广医二院微创介入科主任朱康顺教授介绍，微创介入治疗是不需用开刀切除就能有效控制肿瘤的方法。广医二院肿瘤微创介入治疗中心拥有目前国内最为齐全的肿瘤微创介入治疗技术方法，包括肿瘤血管化疗灌注术（HAIC，“灌”）、肿瘤动脉化疗栓塞术（TACE，“堵”）、消融术（“烧”）、放射性粒子植入术（“照”）以及新型技术钇90微球治疗（新型“核武器”）。

广医二院院长肖国宏致辞。

钇90微球技术今年在国内获批临床应用，广医二院随即获得开展该技术资格。该技术的开展将促进肝癌个体化治疗，使不同个体差异的患者得到应有的治疗，提高患者总生存率。

肝脏恶性肿瘤包含原发性肝癌和肝转移瘤两大类。资料数据显示，原发性肝癌（简称肝癌）是世界第5位恶性肿瘤，而中国患者占世界一半以上，每年新患人数达45万。

钇微球是一种带有放射性同位素钇的微小球体，会放射出纯β射线，在人体组织中穿透距离平均只有2.5毫米，可以集中于肿瘤内，对肿瘤组织的杀伤能力远高于外放射治疗，而对正常组织损伤小。

在治疗过程中，钇微球从肿瘤供血动脉精准注入，可分布到肿瘤各个角落，被视为肝癌治疗的“精确制导武器”。它由介入医生操作，使用微导管将钇微球注射入肝癌的肿瘤供血动脉肝动脉，微球随血流到达肝脏肿瘤部位，通过释放β射线高效杀灭肿瘤，其放射能量高、治疗准确，对肿瘤自内而外实施精确打击。

朱康顺教授介绍钇90微球技术的临床应用。

据介绍，这项新技术适合于不可切除或不愿接受手术切除、消融治疗的肝脏恶性肿瘤患者，包括肝细胞癌、胆管细胞癌和转移性肝癌患者（如结直肠癌肝转移、乳腺癌肝转移、胰腺癌肝转移等）。

该技术在欧美国家应用已超过20年，获得美国国立综合癌症网络（NCCN）、欧洲肿瘤内科学会（ESMO）等权威肝肿瘤治疗指南推荐。

肝癌治疗迎来国际化精准介入方案

肝癌早期发病隐匿，确诊时70%-80%患者为中晚期，能够手术切除者不足20%，而且预后差。肝转移瘤以结直肠癌肝转移多见，结直肠癌是世界第3位恶性肿瘤，约50%患者伴有或将发生肝转移，仅10~20%肝转移瘤可切除，无法切除患者5年生存率不足5%。

个体化综合治疗是提高肝肿瘤患者长期生存的关键，据介绍，广医二院微创介入科团队在朱康顺教授带领下，经过多年探索和经验积累，开创和完善了多种微创介入治疗方法，使相当多患者获得长期生存。

在肝动脉造影和透视引导下，介入医师选择性肝动脉插管，将钇90微球精准输送至肝肿瘤

在引进钇90微球新技术后，广医二院进一步完善了肝癌的治疗，使不同个体的患者能够接受更加合理的治疗方案。

广医二院院长肖国宏在启动仪式上表示，广医二院在肝癌治疗方面一直处于华南领先水平，院内组建了肝脏肿瘤多学科会诊团队（MDT），医院将大力推广应用钇90项目，充分发挥微创介入科、核医学科、肝胆外科、胃肠外科等重点学科的技术优势，造福到更多患者。

引进钇90微球介入治疗技术，弥补了原发性肝癌、结直肠癌肝转移局部治疗的空白，它的引入也标志着中国肝脏恶性肿瘤领域迎来了全新国际化精准介入治疗方案，使一些TACE、HAIC和消融治疗方法不好的患者获得生存的机会，使一些不能外科手术的患者获得手术切除的机会。

朱康顺教授强调，因为肝癌患者个体差异大，肿瘤的异质性高，往往一种或二种治疗方法难以胜任所有患者，所以，对付肝癌需要有多种方法，需要根据患者个体差异，制定个体化治疗方案、选择合适的治疗策略提高患者长期生存。

通讯员：许咏怡

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