自发性气胸常见的原因是肺大疱破裂,导致肺泡气体漏出到胸膜腔,患者出现胸闷、气短、胸痛、呼吸困难等症状。对于自发性气胸抽血检查,主要包括血常规、胸部X片、胸部CT、气胸穿刺抽液化验等。
1、血常规:如果继发感染,血常规中白细胞计数和中性粒细胞的增高,提示存在感染的情况;
2、胸部X片:对于不稳定的气胸,特别是靠近胸膜缘的气胸,通常需要行胸部X片检查,可以发现肺部有无积气,以及气胸的严重程度;
3、胸部CT:对于稳定的气胸,特别是靠近脏层胸膜的气胸,行胸部CT检查可以发现肺部有无积气,以及积气的量和位置;
4、气胸穿刺抽液化验:对于气胸量比较大的患者,在行胸腔闭式引流术前,通常需要抽取胸腔积液,进行胸腔穿刺抽液化验,以明确是否有胸膜腔的破裂,以及胸膜腔的积气;
5、其他方面:如果气胸的量比较少,而且是由于慢性阻塞性肺疾病导致的气胸,以及老年患者自发性气胸,可以通过抽血检查肿瘤标志物CA125来进行辅助判断。
此外,自发性气胸的患者需要注意卧床休息,建议采取半卧位,有利于气胸的吸收。在气胸发生后的48小时内,可以尝试使用抗生素进行治疗,如头孢呋辛酯、头孢克洛等,以预防感染。
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