新生儿梅毒转阴后,如果是经过正规治疗梅毒已经治愈的新生儿,通常不会再查出来。梅毒经过正规治疗后临床上还存在梅毒血清学阳性的问题,称为梅毒假阳性,而梅毒假阳性的原因可能是由于实验室检查误差、血清学转阴时间延长、梅毒抗体滴度水平升高,建议明确梅毒血清学阳性原因后对因治疗。
1、实验室检查误差:部分家长在给新生儿做梅毒检测时,可能会出现梅毒阴性而误以为梅毒治愈,比如可能因为阴性试剂的浓度或者是检测方法的错误,从而导致梅毒假阳性的情况;
2、血清学转阴时间延长:梅毒血清学阳性的时间如果超过4年,则称为梅毒的持续感染,此时梅毒螺旋体可以通过胎盘传染给胎儿,因此如果是在4年之内的新生儿出现梅毒血清学阳性,但梅毒检测仍为阴性,此时通常为梅毒抗体的假阳性,并不能说明梅毒好转,需结合梅毒非特异性抗体滴度的变化情况来进行综合判断;
3、梅毒抗体滴度水平升高:梅毒血清学阳性的新生儿随着病程的延长,可能会出现梅毒滴度水平升高,而且这种升高可持续多年不降,此时梅毒螺旋体抗体检测可出现阳性,因此称为梅毒假阳性。梅毒假阳性并不代表梅毒好转或痊愈,建议家长遵医嘱定期带新生儿复查,以免出现误诊。
梅毒经过正规治疗后临床上还存在梅毒血清学阳性的问题,可能是由于实验室检查误差所致,也可能是因为血清学转阴时间延长所致,建议结合非特异性梅毒血清学试验的检查结果进行综合判断。
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