不规则脂肪肝并不一定是肝癌早期,不规则脂肪肝是一种病理学概念,是指肝脏脂肪沉积量在10%-50%,不规则脂肪肝只是肝癌的一种潜在原因。肝癌的早期诊断,需要依据肝脏穿刺病理学检查,以及临床症状表现来进行综合判定。
1、肝脏穿刺病理学检查:在超声或CT引导下进行肝脏穿刺,取肝脏组织进行病理检查,来明确肝癌是否存在,这是确诊肝癌的金标准。不规则脂肪肝只是肝癌的一种潜在原因,并不一定是肝癌早期;
2、临床症状表现:肝癌早期患者常常会出现不明原因的消化道症状,比如食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、腹痛等。如果肝癌肿瘤生长较大,压迫肝包膜,可引起肝区疼痛。此外,肝癌患者还会出现进行性消瘦、发热、食欲缺乏、乏力、营养不良等症状。如果出现不明原因的消化道症状,应该及时进行肝脏穿刺检查,进行肿瘤标志物以及肝功能检查,明确是否有肝癌的可能性;
3、影像学检查:进行腹部超声或CT检查时,肝脏呈现不规则的低回声或者高回声表现,边界不清晰,肝内胆管出现阻塞,还可以看到胆管扩张。如果有条件,可以进行核磁或者增强CT检查,进一步明确诊断;
4、肝动脉造影:如果肝癌肿块侵犯肝动脉,可以导致远端肝脏供血不足,这时通过造影可以明确是否有肝癌的可能性。
肝癌的高危因素有乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝等,如果有以上病史,建议每半年进行一次肝脏超声检查,做到早期发现、早期诊断、早期治疗。患有肝癌的患者,早期可通过手术切除病灶,如果不能手术切除,可以进行放疗、化疗、靶向药物治疗,以延长患者生命。
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