CT可以查出脂肪肝的程度,但不能仅通过CT检查判断脂肪肝的严重程度。对于脂肪肝的患者,需要完善其他检查,明确脂肪肝的病因,如酒精性脂肪肝、肥胖性脂肪肝、糖尿病脂肪肝、肝炎性脂肪肝等,针对病因进行治疗。
1、酒精性脂肪肝:CT检查不可以查出酒精性脂肪肝,因为酒精性脂肪肝进行CT检查时,不会出现肝脏的密度改变,所以通过CT无法查出脂肪肝的严重程度。如果是轻度酒精性脂肪肝,肝脏密度改变不明显,通过CT则无法查出,但肝脏有一定的自我修复功能,通常不会发展到脂肪性肝硬化;
2、肥胖性脂肪肝:肥胖性脂肪肝的患者,如果体重没有达到肥胖的20%,则CT检查时可以查出脂肪肝,因为肝脏密度增加,超过正常肝脏密度,所以在CT上可以表现为肝脏密度增加,出现脂肪肝的表现;
3、糖尿病脂肪肝:糖尿病患者如果出现糖尿病脂肪肝,在进行CT检查时,也可以出现肝脏密度增加,因为糖尿病患者出现糖尿病脂肪肝,多是由于同时伴有肝脏转氨酶的升高,属于轻度脂肪肝;
4、肝炎性脂肪肝:肝炎性脂肪肝的患者,如果经过积极治疗,病情好转后,CT检查仍然可以看到脂肪肝,所以对于肝炎性脂肪肝的患者,不能通过CT进行检查诊断,需要针对病因进行治疗。
对于脂肪肝的患者,在平时需要控制饮食,如避免吃高脂肪、高热量的食物等,如肥肉、动物内脏等,同时应避免久坐,加强锻炼,控制体重。如果脂肪肝发展到了脂肪性肝炎,则需要进行保肝治疗,可以应用甘草酸制剂、还原型谷胱甘肽等药物进行治疗。
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