不均匀脂肪肝是指脂肪在肝内呈不均匀分布,在CT平扫下呈斑片状分布,表现为肝密度不均匀、体积大小不一、边缘不清晰的高密度影,CT值与水相比一般偏低。
1、肝密度不均匀:脂肪肝的患者,因肝细胞有不同程度的脂肪变性,存在一定的炎症、纤维化改变,病变密度较高,在CT平扫下会呈现不同程度的低密度影,而且低密度影的边界不清;
2、体积大小不一:脂肪肝患者的肝脏呈现体积大小不一的情况,有时肝脏与脾脏会表现为大小比较均匀,有时肝脏与脾脏会表现为体积大小不一;
3、边缘不清晰:脂肪肝的患者在CT平扫下,有时无法准确区分脂肪病变与纤维化,而是表现为肝内低密度影,如果存在肝炎发作的情况,低密度影还会表现为边缘不清晰;
4、其他:如果脂肪肝患者存在肝癌,会表现为肝内有低密度影,如果存在脂肪肝伴肝癌,低密度影可以表现为不均匀,此时可以通过增强CT、核磁共振等检查,进一步明确诊断。
脂肪肝患者可以通过控制饮食、增加运动消耗脂肪,治疗脂肪肝可以使用奥利司他、二甲双胍等药物,同时需要定期复查CT、血脂、肝功能等,观察病情变化。如果达到了肝癌的程度,建议进行手术治疗,如肝癌根治术等,同时可配合放疗、化疗等治疗。
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