自发性气胸常见病因不包括

自发性气胸的常见病因包括肺大疱破裂、胸廓外伤、胸部手术后并发症、结核性胸膜炎以及慢性阻塞性肺病。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，建议患者及时就医以获得适当的治疗。

1.肺大疱破裂

肺大疱是由于肺组织异常膨胀、压力增加导致肺泡壁破裂形成的。当其破裂时，气体进入胸腔，导致气胸。对于肺大疱破裂引起的气胸，通常采用闭式引流术进行治疗，即通过将一根导管插入胸腔以排出多余的气体。

2.胸廓外伤

胸廓受到外部冲击或挤压会导致肋骨骨折或软组织损伤，进而引起气胸。针对外伤引起的气胸，首先需要稳定患者的生命体征，然后可能需要开胸手术来修复受损部位。

3.胸部手术后并发症

某些胸部手术如肺叶切除术后可能会导致肺部组织损伤，从而形成新的气胸通道。处理此类气胸需依据具体情况而定，可能包括使用胸腔穿刺术或行胸腔镜下微创手术等方法。

4.结核性胸膜炎

结核性胸膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的胸膜炎症，在病情活动期可出现渗出液和积气，导致气胸发生。抗结核药物治疗是主要手段，常用药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。

5.慢性阻塞性肺病

慢性阻塞性肺病患者的肺小泡被过度充气，使得肺泡壁变薄，容易破裂形成气胸。患者可在医生指导下使用支气管扩张剂和糖皮质激素类药物进行缓解，如沙丁胺醇、布地奈德等。

建议定期进行肺功能测试以及高分辨率CT扫描，监测肺部状况。吸烟者应戒烟，减少吸烟对肺部的影响。

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