耳朵疼怎么回事？或是感冒擤鼻涕不当所致

　　Q：最近感冒流鼻涕，擤鼻涕擤多了耳朵居然好痛，这是怎么了呢？

　　彭宏 广东省第二人民医院耳鼻喉头颈外科主任

　　很多感冒、鼻炎的患者，生病时鼻腔内都会有很多分泌物，常常需要擤鼻涕，许多人会把两个鼻孔同时捏住用力向外擤，鼻涕擤干净了，但耳朵突然出现阻塞感、闷胀感、耳鸣、甚至耳朵痛，有时几分钟后就能恢复，但是，情况严重时却会引起中耳炎。

　　因为鼻腔是通过咽鼓管和中耳相通的，当擤鼻涕用力过度时，鼻涕中的细菌就有可能通过咽鼓管涌入中耳腔，进而引起中耳的细菌感染。

　　特别是儿童，其咽鼓管比成人的咽鼓管短，而且小孩擤鼻涕在用力上没有把握。因此，儿童感冒后擤鼻更容易发生急性化脓性中耳炎。

　　中耳炎有三大症状：

　　一是耳朵痛。急性者可有隐隐耳痛，可为持续性；

　　二是耳鸣。多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等，当头部运动或打呵欠，擤鼻时，耳内可出现气过水声；

　　三是听力减退。听力下降，自听增强，头位前倾或偏向健侧时，听力可暂时改善，小儿常对声音反应迟钝，注意力不集中。

　　如何正确擤鼻涕？

　　擤鼻涕的正确方法是用手指压住一侧鼻孔，由另一侧将鼻涕向外擤出，然后用相同的方法再擤另一侧鼻孔。

　　最好的方法是：将下巴向上抬起，用手指压住一侧鼻孔，通过鼻子抽吸将鼻涕从后鼻孔回吸到鼻咽部，然后经口咯出，然后用相同的方法再抽吸另一侧鼻子。

　　但是必须注意，无论什么方法擤鼻涕，都不能用力过猛。

　　此外，对于年龄偏小、还不会擤鼻涕的婴幼儿，家长可先用细橡皮管或塑料管将鼻腔的分泌物抽吸干净，用血管收缩剂滴鼻后，然后用清洁的棉签缓慢插入鼻腔，边转动棉签，边向外将棉签退出，拭净鼻腔内残余的鼻涕。

　　特别注意

　　一旦感冒后长期擤鼻涕出现耳朵闷、耳朵痛等症状时，要意识到很可能是因为擤鼻涕引发了中耳炎，应及时到正规医院耳鼻喉科检查，以利尽早给予对症治疗，切不可等发展到流脓等严重症状时再来，以免成为慢性中耳炎。

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