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协和刘欣燕:药物流产谨慎选择

2008-12-09 15:22:00
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核心提示:人工流产的选择需要谨慎,药物流产也要依据个人体质情况来决定,遵照医属

  网友:我朋友,今年25岁,怀孕早期胸部胀痛,有十几天了,很痛,睡觉的时候翻身都不行。如果她现在做人流会不会对乳房有很大伤害啊?谢谢!

  专家:怀孕后有很多激素的指标会发生变化,引起乳房胀痛等,一般属于正常现象。人流不会对乳房有伤害。

    网友:专家你好!我女友8月17号做的人工流产,流10多天的血。是怎么样的情况。9月3号我跟女友同房。我想请问一下专家。还会在次怀孕吗?   

  专家:有可能怀孕。这种情况对身体影响比较大。   

  网友:刘大夫,我是上星期做完人流,在我人流前一天,有咖啡色液体流出来,是什么东西,到现在,孩子打掉可是还是有这种液体,但很少,还有我在这星期有过性关系,会不会再次怀上。   

  专家:在临床工作中,发现盆腔炎的发生有增加趋势。人流后提早发生性关系,是引起盆腔炎常见的因素之一。人流后一个星期内理论上说怀孕的可能性不大,但是年轻女性生育能力比较长,在这个期间也有可能发生额外排卵,也不能完全排除怀孕的可能。所以如果月经推迟的话,还是要做一下怀孕测试。   

  网友:医生您好,3年前剖腹产生了小孩,本来没什么,可是近半年我发现原来开刀处下方有块硬硬的东西,摸上去有点疼,我去我们这边的医院看可是他们都不知道,结果叫我去做B超,显示切口下端皮下软组织内见一个大小23mm*13mm*18mm的低回声肿块边界不清形态不规则CDFI示内部见血流信号,我想问一下我到底是什么病要不要紧,还有他们说如果不行要开刀真的吗?我去过我生小孩的医院问他们是什么原因,他们帮我一检查说是羊肠线没有氧化的结果,他们说有很多都是这样的叫我放心,可是我到至今都还是疼的难道就这样下去吗?   

  专家:三年还有包块的话,羊肠线没有氧化的可能性有,但是不是很大。如果你的肿块会随着月经周期的变化而变化,可能还要考虑和子宫内膜异位症有关系,建议您还是进一步补充全您的症状。   

  网友:刘大夫您好,我今年25岁未婚,就是您一直医治的那个至今还没男朋友的女孩,我姓谢,想起来了吗?没有痛经史,没有过性生活,自从05年6月做完腹腔镜剔除8CM巧囊,后坚持半年抑那通,后来看了段时间中医,说我内火大,给我开了几副中药,体温到是稳定了,我一直在每天早上侧体温,似乎总是比基础体温高一些,平时都在36.5-36.7度左右,那个中医医生总是说我体温不稳定,所以排的卵不会很好,请问体温会影响排卵吗?排卵时有什么感觉吗?

  专家:我想起来这位网友了,但是好久没有见到你了。现在的基础体温还可以。建议你如果现在还没有男朋友,现在也不用再测基础体温等了,等以后想要宝宝的时候再来进行排卵的监测。平时注意定期复诊,如果巧克力囊肿没有复发,对怀孕影响不大。   

  网友:我爱人,33岁,怀孕34天时,试纸呈阳性,46天时,白带有点暗颜色,作B超正常,在宫内,医生开了维生素E、叶酸片保胎,此前多次试纸测试都是阳性,55天和56天早晨都呈弱阳性,56天上午去医院再测更弱,中午再自己测,又好转为阳性。白带有颜色,咖啡色。怎么办。   

  专家:如果胎儿大小正常,胎心正常,注意休息就可以了。白带有颜色建议做一下宫颈的检查。   

  网友:那是流产征兆吗?   

  专家:一般来说如果有出血,可以考虑是先兆流产。也有可能是阴道炎或者宫颈糜烂引起的。您不必要再用试纸测试了,如果实在担心,可以去医院抽血检查hcg的具体值。   

  主持人:现在有很多的人流广告像3分钟无痛人流,超导视人流,微管人流,像这些的广告宣传,值得相信吗?女性朋友该如果选择就医呢?  

   专家:现在这样的技术很多,对有些宣传的很先进的技术由于没有很深的研究,不太好评价。   

  主持人:无痛人流真的是没有疼痛的感觉吗?术后会有什么样感觉?   

  专家:人流后子宫收缩,会出现轻微的疼痛的感觉,一般半个小时左右就可以过去了,也可以忍受的。而且医生有时在术后也会为了促进子宫收缩,给一些促进子宫收缩的药物,用药后也会出现一些子宫酸胀的感觉。   

  网友:怀孕43天出了点血,打了五天的药,现在还有一点白带带有深红色的。做了b超,38天做的,有孕囊,当时没有注意有没有胎心。现在怎么办。   

  专家:你现在可以复查一个b超,看看现在有没有胎心,如果有胎心,说明孩子发育是比较正常的,可以在医生处方下用一些保胎的药。如果复查没有胎心,可能要考虑是不是胎停育的问题。   

  网友:做b超对胎儿好吗?   

  专家:早期做黑白的b超对胎儿是没有什么影响的,一般情况下是不需要经常b超,但是你现在是必要的,因为首先要确定胎儿是否还是成活的。

(责任编辑:崔潇丹)

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

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刘欣燕主任医师 北京协和医院  妇产科

北京协和医院妇科主任医师,教授,擅长疑难高危的计划生育手术,宫颈妊娠、输卵管妊娠、畸形子宫妊娠、有严重合并症的中期引产,习惯性流产从事临床工作以来深入呼吸内科专业领域诊治了大量呼吸系统疾病患者,积累了丰富的临床经验,尤其对呼吸系统感染性疾病、慢性阻塞性肺疾病、哮喘及呼吸衰竭的诊治有较深入研究。擅长支气管镜技术及机械通气技术。

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