中山一院耳鼻喉科：推出“沟通时间表”体现新思维

　　进步！

　　医院转变思维 直面自身不足

　　“沟通时间表“也让部分人产生疑惑：与患者沟通，在医生这个职业中是不得不做、每天都在做的事情，大可不必强制规定。其实，这一新规可取之处，不仅在于首次将医患沟通时间精细化、强制化，更在于它体现出医院在处理医患矛盾方面有了思维转变。

　　近年来，医患关系的紧张日益凸显，甚至到了剑拔弩张的地步。频频发生的恶性医疗事件，将本应站在同一战线、共同与疾病作斗争的医患双方，推向对立面。当整个社会都在讨论“医生与患者谁是弱者”、“医患关系紧张错在医生还是错在患者”之时，全国各地医院纷纷进入戒备状态，成立警务室、医疗纠纷调解委员会，甚至有医生、护士上班时戴头盔、配警棍。

　　与此形成鲜明对比的是，中山一院耳鼻喉科医院的新规定，没有被动地以规避医患纠纷为目标，而是直面医务人员工作的不足，试图主动“多走一步”，满足患者的需求。

　　当前医患关系的紧张，无论怪罪于医、患哪一方，都有失公允。从宏观层面看，它既涉及医疗市场化走偏、医保缺陷、医疗公益性丢失等问题，也与社会转型期间的心理焦虑、浮躁、戾气等有关。而在微观层面，医患个体沟通不畅，也是绝不可忽视的诱因，甚至可以说是医患关系紧张的症结所在。

　　据中国医师协会的调查统计显示，90%以上的医疗纠纷都由医患沟通不畅引起。试想，患者历尽千辛万苦，甚至半夜搬着小凳子坐在医院排长队，苦等得来的号，只换来医生两三分钟的“接见”；满怀希望求医治病，却只看到医生匆忙、麻木，无疑如同在病人伤口上撒盐。

　　如果说问诊时间短，还可以找到医生时间有限，患者数量大等客观原因，但部分医生因缺乏人文关怀也是事实。如某些医生为了看更多的号而敷衍病人；有些则存在“技术傲慢”，认为“我说了你也不懂”，高高在上，不屑让病人参与医疗决策，让病人觉得被蒙在鼓里产生“被宰”的感觉。有时候，一句漫不经心的搭腔，就会引爆一场危机。

　　中国社科院院士钟南山不止一次强调，“医学人文精神沦落成医患关系紧张原因之一”，提高医务人员的整体人文素质是当务之急。西医著作《希波克拉底誓言》中也提到，医生有“三大法宝”：语言、药物、手术刀。可见，在医疗行为中，良好的沟通与高超的医术一样重要，“沟通”是检验医生人文素质最直接、最重要的体现。

　　既然时间不够是目前影响医患沟通的最大障碍，而部分医生在这方面又缺乏自觉意识，那么制定医生沟通时间表，并将其纳入医生考核，以制度化的方式来保证门诊、病房谈话时间，就相当有必要了。而医院放下防备患者之心，转而响应其需求，重点着眼于改善医患沟通，自然是一种进步。预计新规将对整个医疗行业都有积极促进。

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