刘庭芳：县级医院改革应充分发挥政策和管理优势

　　清华大学医药卫生研究与培训中心学术主任刘庭芳教授在“2013县级医院论坛”上针对目前县级公立医院改革提出了他的看法。他说：“现代医院三权分立的制度最适宜我们耳朵县级医院，这可以说是县级医院的体制机制变革的趋势，因为县级医院规模不大，容易探索，现在的关键在政府。另外，付费模式的改变是大势所趋，如果不能适应这个趋势，未来必将被民营医院赶超。”

　　刘教授认为，随着时间推移，政府和社会对医院评审和监管力度将会越来越大，公立医院要适应外部评价，首先就是要把自我评价这个机制建立起来，如果不能建立自我评价自我管理机制，完全靠外部评审机构来监管，就会被动挨打。

　　“要充分发挥政策的作用，要把政策用足。”这是刘庭芳教授给县级医院的建议。他说：“，医疗机构的县镇一体化其实是一个双赢的局面，关键在于怎么设计。县级医院支持了镇乡，同时也给予自己得到了一个空间。”

　　他认为现在县级公立医院粗放的管理模式已经不能适应宏观政策的冲击，医院管理应该更加科学化、精细化，“21世纪的县医院到底怎么管理，权衡管理已经失效了，高度的继承整合，现在全国大医院推广的软工具的应用，追踪方法学，质量持续改进工具等等，只要通过专业培训，就能够解决很多医院在管理、安全上的质量问题，这也是未来的一个大的趋势”刘庭芳说

　　今年卫生部委托清华大学医管研究院在全国四个大行政区开展培训，而且还有现场指导。刘庭芳建议院长们不要错过这次机会，搭上这班车。

　　关于县医院的未来人才的培养，刘庭芳认为，稳定是县医院能够发展的第一要素，在人才方面要积极引进两种人才，一方面要引进临床方面的人才，另一方面也要引进培养管理方面的人才，没有很好的管理，我们的医学也很难服务达到群众满意。有了人才，才能加强学科建设，建设优秀的学科团队也是未来的大势所趋。

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