好初衷遭遇操作难 《精神卫生法》实施还要再遇多少“拦路虎”

　　案例三：有家不能回，精神障碍患者被监护人遗弃

　　质疑：《精神卫生法》出台能否让监护人不再遗弃患者

　　陈女士（化名）是一名高级白领，丈夫是大学老师，不知从何时起，张女士就出现了精神障碍症状，非常狂躁，在其清醒时和丈夫离了婚。但是离婚后，张女士的娘家人都不再管她，甚至医院联系其家人时，张女士的父亲竟声称：“当自己没有这个女儿！”反而是张女士的丈夫离婚后还让她住在家里，在张女士入院治疗时也非常配合。

　　《精神卫生法》规定，禁止遗弃精神障碍患者，但是具有强制性的法律条文能否杜绝此类事件不再发生？

　　蔡湛宇主任指出，实际上很多家庭一旦出现精神障碍患者都是将他们遗弃的，主要有两个原因：一是，精神障碍患者长期对家人的骚扰让他们忍无可忍；二是精神障碍患者本身由于受到疾病困扰，很多患者并不知道感恩，病情发作时，亲情淡漠，给家人带来很大的伤害。即使治疗后，患者回归社会，回归家庭，有很多责任也无法承担，对于家庭来说也是一个负担，家人无法承受，只得将他们遗弃。

　　“虽然部分病人经过一段时间的治疗，家人的关爱，社会的参与，病情可以得到缓解，可以融入社会，但是有相当一部分病人并不是这样的，他们病情容易发作，反复伤害家人，亲情上的淡漠，还有巨额的治疗费用，让家人产生离弃的念头。患者被遗弃，政府更多的是让街道、社区来承担这些职责，但现实也很难做到。法规规定不能遗弃精神障碍患者，却没有创造条件。患者需要的是有一个支撑体系能支持他们的生活，让他们能融入社会，如果发生遗弃事件，仅仅将责任推给监护人也是不合适的。”

　　虽然，目前在精神障碍患者的康复上也有政府的经费支持，但是疑难精神障碍人的管理还需要做很多工作。并且精神障碍治疗是一个复杂且长期的过程，患者需要融入社会，需要社会的关爱，但是国家在这一块上面的资源非常缺乏，即使有也会非常昂贵。精神障碍患者症状消失以后，更多的是需要心理治疗，但是从目前的情况来看，心理治疗是一项昂贵的事业，大部分精神障碍患者的家庭条件都无法满足。患者接受治疗后，在心理康复和融入社会环境这一块也缺乏足够的精力和财力支撑。蔡湛宇主任如是说。

　　《精神卫生法》第五十四条规定，社区康复机构应当为需要康复的精神障碍患者提供场所和条件，对患者进行生活自理能力和社会适应能力等方面的康复训练。

　　“法规将精神障碍患者的康复归于社区，但实际上社区的康复机构非常少，且缺乏专业的手段，更重要的是老百姓对于社区康复的长期发展认识不足的，很多情况下都是任精神障碍患者自生自灭，待其症状缓解以后，社会上没有人管他们。”蔡湛宇主任认为，精神障碍患者和其他疾病的康复不同，需要更为专业的人来做，但是《精神卫生法》却没有涉及这一条。

　　“但是《精神卫生法》能提到社区康复已经是很大的进步了，虽然没有涉及到具体由哪些部门来执行，但是以后可以慢慢完善。尤其是精神障碍患者的康复很多都是公益事业，需要的资金投入较大，需要的人员也更为专业，这些都需要政府来投入。”（通讯员：温志勤）

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