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肺移植供体来源紧张影响生存率

2013-09-18 11:07:09
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核心提示:肺移植是治疗终末期肺疾病的唯一有效办法,在人类大器官移植中,肺移植获得成功最晚。目前,国内肺移植供体来源紧张,影响移植效果和生存率

  肺移植是治疗终末期肺疾病的唯一有效办法,在人类大器官移植中,肺移植获得成功最晚。

  据国际心肺移植协会统计,截至2009年底,全世界共完成单、双肺移植32000多例,术后3个月的存活率为88%。

  中国2007年开始推行器官移植准入制度,通过并实施了《中华人民共和国人体器官移植条例》,2010年10月卫生部公布全国共有20余家医院为临床肺移植准入机构。

  从肺移植数量来看,现阶段国内每年肺移植量仅约20-30例。无论与国外肺移植还是与国内其他器官移植相比,国内肺移植均有很大差距。

  肺移植供体缺乏已开始成为肺移植的主要障碍。由于供体缺乏,许多患者在等待的过程中死亡。相对而言,儿童供肺的数量更为紧缺。

  国内尚无脑死亡法,供体来源紧张,器官的质量难以保证,尤其是肺移植,误吸常常造成术后处理的困难及并发症,影响移植效果和生存率。

  在管理体系方面国外有先进经验,国外建立了完善的脑死亡立法和器官移植体系,从捐献意愿登记、移植等候登记,到确认捐献者脑死亡、获取器官、器官配给、移植等候者遴选,在一套既定的法律和制度引导下,整个过程可有序有效展开,这对于中国建立器官移植体系具有借鉴价值。

  国内需要尽快完善相应法规,依法进行移植,并建立全国性和区域性肺移植网络,将分散于各移植中心的资源进行整合,获得完整可靠的资料和数据,使移植工作有序、高效开展,促进国内肺移植的发展。

  应提高社会认知度,虽然国内终末期肺部疾病的人很多,但由于受传统观念、文化等因素影响,愿意进行肺移植治疗的患者极少。

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