首页 > 诊疗频道 > 专家访谈 > 妇产科专家访谈 > 正文
综合
问医生

广州南方医科大学珠江医院妇产科主任何援利:什么检查才是诊断多囊卵巢综合征的标准

2013-09-0439健康网李彦兴、张蓝飞
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

核心提示:多囊卵巢综合征(PCOS)由内分泌及代谢异常所致,以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)为特征。一旦忽视或者中途放弃治疗多囊卵巢综合征,患糖尿病、子宫内膜癌等其他并发症的风险会大大增加。

  多囊卵巢综合征(PCOS)由内分泌及糖代谢异常所致,以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)、高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)及胰岛素抵抗为特征。一旦忽视或者中途放弃治疗多囊卵巢综合征,患糖尿病等代谢综合征的并发症风险会大大增加。

  广州南方医科大学珠江医院妇产科主任何援利教授指出,目前中国发布了多囊卵巢综合征的诊断标准:月经稀发或闭经或不规则子宫出血是诊断的必须条件。另外,再符合以下2项中的一项:高雄激素的临床表现或生化指标;超声表现为多囊卵巢。

400x500

  指导专家:何援利,女,主任医师,教授,博士生导师,广州南方医科大学珠江医院妇产科主任。擅长妇科肿瘤、妇科内镜、女性不孕症、妇科内分泌等。 40年的妇产科临床工作,医术精湛,熟练开展妇科各种重大疑难手术及盆底重建手术,对妇科肿瘤及妇科内镜手术造诣较高。在女性不孕症、妇科内分泌、子宫内异症、数字医学在妇产科的应用方面也有着极丰富的诊疗经验。

  多囊卵巢易漏诊

  何援利教授表示,很多患者甚至医生仅仅根据一个内分泌的检查结果,一看都在正常范围,就认为可以排除PCOS了,这往往造成了漏诊。因为PCOS患者不一定都有内分泌激素的改变,特别是一些肥胖患者性激素水平可能在正常范围,甚至有些患者高雄激素体征也并不明显,也有一些PCOS患者在不同医院的B超检查结果也不尽相同。很多医院至今仍然是经腹部做B超,腹部B超无法准确有效地观察到盆腔深部的卵巢及卵泡情况;加上许多PCOS患者又比较胖,更难以看出多囊卵巢。另外,多数B超大夫在检查时更多的关注是否存在妇科肿瘤,如果没有专业的妇科内分泌知识,容易忽视PCOS的检查。因此,专家建议,如考虑诊断多囊卵巢综合征应尽量做经阴道B超,未婚少女则应选择经肛门B超。这样可以较近距离观察卵巢,便于测量卵巢大小、体积、卵泡数量等数据,从而更加准确的评估卵泡的发育情况。

  何教授反复强调,“诊断POCS要按照国家发布的标准,根据月经情况、B超,内分泌检查及临床体征综合分析。”

  卵巢打孔手术并非主流

  针对多囊卵巢综合征的治疗,不少患者都希望通过“短平快”的治疗手段解决问题,摆脱疾病和不孕的困扰。但专家指出,多囊卵巢综合征的治疗是一个长期的过程,激进的治疗方法不可取。对于近几年不少医疗机构宣传的卵巢打孔治疗多囊卵巢,何主任表示这并不是一个先进的新技术,它只是治疗PCOS的方法之一,目前大多数生殖内分泌专家对这一方法存在争议,成功率不高,且有盆腔粘连、卵巢早衰的并发症。

  “现在多囊卵巢的诊治规范明确,口服避孕药加二甲双胍以及促排卵等治疗的成功率也很高。因此对于卵巢打孔手术,不建议患者首选。”何主任说。

  规范治疗患者不应自作主张

  “对于中国百姓来说,不孕是个天大的问题。”何主任说,“正因如此,有些夫妻两三个月没有采取避孕措施未怀上孕,家里的老人先急了,催促上医院看病,然后就全家总动员,尝试各种保健品、煲中药、偏方药物,听信电线杆上的广告,结果花了很多冤枉钱,却不见疗效。”

  专家提出,结婚1年以上,夫妻在一地生活,未避孕未怀孕方考虑为不孕症,这时再到医院详细检查后治疗,而不要自作主张,走弯路。导致不孕的因素很多,可能男女双方都有原因,因此,必须根据患者有多少不孕症的因素,由专业的医生决定治疗方案。

  “对于多囊卵巢综合征患者,如果能听从医生的指导,主动调整生活方式、控制体重等,对治疗是有好处的。但如果病情复杂,则可能需要接受有经验的医生长期治疗,治疗的周期长短因人而异。”何援利说。

  此外,专家提醒患者:在就诊前应多方面了解医院水平以及医生经验,不要轻信外界的传言或不实信息。随时关注自己的身体情况,多与医生详细沟通,切勿简单了解疾病相关信息后自己做出判断,影响医生的诊治。

  

39健康网(www.39.net)独家专稿,转载请注明出处,违者必究。
投稿及合作请联系:020-85501999-8819

欣妈富隆

适应症:
避孕[详细]

最高零售价:¥55/盒

网上药店:健一网CFDA

更多>>
综合
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

保存在桌面 放入收藏夹

请输入你需要发表的评论内容

确定

你的帐号还没实名认证
暂时无法发表评论

我要认证确定

您的评论发表成功!
评论需要审核才能正常显示

确定

在线咨询

(向医生免费提问)
答你所问,名医在线近距离。
精彩推荐 网友都爱看 猜你喜欢
  • 肿瘤的真相与误区
  • 谈骨论筋
  • 仁心
  • 健康新知
  • 健康有益事
  • 减肥达人秀
疾病热文排行 一周健康热点 资讯 专题 访谈 问答 女人要如何预防阴道炎的发生? 女人要如何预防阴道炎的发生?

女人除了怕不孕之后更怕的是一身妇科疾病缠身,怀孕的就那…… [详细]

针灸有奇效?专家告诉你“奇”在哪 针灸有奇效?专家告诉你“奇”在哪

在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… [详细]

宝宝哭不停?查查5原因 宝宝哭不停?查查5原因

宝宝哭的原因有哪些?有些刚出生几个月的宝宝莫名地哭泣,…… [详细]

脂肪肝如何治疗 脂肪肝患者如何治疗?

轻度脂肪肝一般多坚持一定量运动,少食动物内脏等过油食物…… [详细]

热点 百科 养生 疾病 推荐

声明:39健康网登载此文出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。文章内容仅供参考,具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。

39健康网 - 中国优质医疗保健信息与在线健康服务平台 Copyright © 2000-2018 未经授权请勿转载 | 网站简介 | 人才招聘 | 联系我们 | 问题反馈