慢性胃炎的治疗因人而异

　　慢性胃炎指的是由不同病因引起的胃粘膜的慢性炎症或萎缩性病变，其实质是胃粘膜上皮遭受反复损伤以后，由于粘膜有特异的再生能力，以致粘膜发生改建，最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩甚至消失。慢性胃炎是一种常见病，约占接受胃镜检查患者的80%-90%，男性多于女性，随年龄增长发病率逐渐增高。

　　慢性胃炎的确诊主要依赖的是内镜检查和胃粘膜活检组织学检查，常规检测是Hp（幽门螺杆菌），诊断要力求明确病因，然后根据病因进行个性化治疗。

　　慢性胃炎消化不良症状的处理与功能性消化不良相同。无症状、Hp阴性的慢性非萎缩性胃炎患者无需特殊治疗。

　　慢性萎缩性胃炎，特别是严重的慢性萎缩性胃炎或伴有上皮内瘤变者应注意预防其恶变。

　　Hp阳性的慢性胃炎有胃黏膜萎缩、糜烂或消化不良症状者，则需要根除Hp。

　　有胃黏膜糜烂或以反酸、上腹痛等症状为主者，可根据病情或症状的严重程度选用抑酸剂、H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂。

　　上腹饱胀、恶心或呕吐等为主要症状者可用促动力药、消化酶制剂等。

　　伴胆汁反流者则可应用促动力药或有结合胆酸作用的胃黏膜保护剂。胃黏膜保护剂可改善胃黏膜屏障，促进胃黏膜糜烂的愈合，但对症状改善作用尚不明显。

　　具有明显的与进食相关的腹胀、嗳气等消化不良症状者，可考虑用消化酶制剂。

　　有明显精神心理因素的慢性胃炎患者，可适当使用抗抑郁药或抗焦虑药。

　　一些具有抗氧化作用的维生素、硒及叶酸等，也有一定的改善慢性萎缩性胃炎、延缓其发展及减少癌变率的作用。但一定要在医生指导下用药，包括在服药前和服药期间检测和监测血叶酸与维生素B12浓度。

　　除了因人而异的治疗以外，平时良好的饮食习惯也有助慢性胃炎的缓解。比如说吃饭时细嚼慢咽，饮食清淡少油腻，均衡补充营养，食用酸碱平衡等等。