仁济医院成功抢救一名凶险型前置胎盘产妇

　　12月21日，在仁济医院产科安全办公室、浦东新区妇保所的协调下，妇产科、麻醉科、重症医学科、输血科等科室通力合作，成功抢救一名凶险性前置胎盘伴突发大出血产妇。目前该产妇各项生命体征平稳，正在重症监护室接受后续治疗。

　　12月17日，来自昆山的产妇周女士抱着最后一丝希望来到我院产科门诊，请求医生挽救自己和孩子的生命。现年36岁的周女士已怀孕36周，之前已有一次剖宫产史。如今她再次怀孕，这令全家格外高兴。可是，疤痕子宫妇女的二次怀孕总是伴有极大的风险，在一次产检中，周女士被诊断为“前置胎盘”，随时有大出血的可能。当地医生对此束手无策，这让周女士和家人陷入了极大的痛苦和绝望中。

　　最后，经多方辗转，周女士来到我院产科求诊。接诊医师完善各项检查后，发现她是最为凶险的“中央型前置胎盘”，且伴胎盘植入，随时有大出血的可能。因其病情复杂危重，她当即被收治入院，进行严密观察治疗。为了挽救周女士和胎儿的生命，产科全体医护人员进行了多次讨论，并邀请相关科室进行了会诊，共同制定了详细的治疗和应急预案。最终，医护团队决定于12月21日为周女士行剖宫产术，为这对母婴的生命与健康保驾护航。

　　21日下午一点半，周女士被送入手术室，这台极为艰难的剖宫产术正式开始。由产科副主任医师苏彧主刀，很快便帮助患者成功娩出一名重2500克的健康女婴。可是，就在剥离粘连的胎盘时，最坏的情况发生了：产妇突然出现了大出血，并伴发失血性休克、DIC、室颤等，生命危在旦夕。医护团队立即启动应急预案，由妇产科科主任狄文教授、产科科主任林建华教授和麻醉科主任医师陈杰、副主任医师周洁亲自上阵指挥抢救，产科、妇科、麻醉科、输血科等相关科室医护人员通力协作，为患者紧急输血，同时由妇产科副主任医师楼微华主刀，为患者行全子宫切除术。

　　此时正值全市“血荒”，市血液中心库存量持续位于警戒线，各医疗机构正常用血难以得到保证。但在医务一处和浦东新区妇幼保健所的全力协调下，最终上海市血液中心为我院开通了供血绿色通道，8800ml红细胞、6100ml血浆源源不断地输入患者体内，为医护人员争取到了最宝贵的抢救时间。晚上8点，患者的病情终于得到了有效控制，被送入了重症监护室进行后续治疗。22日早晨，患者的生命体征平稳，并恢复了意识。整整忙碌了一夜的医护人员，这时才终于松了一口气。

　　据介绍，前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的严重并发症，多见于经产妇，尤其是曾有剖宫产史的产妇。因患者往往突然大出血且伴发DIC等严重并发症，使该疾病成为严重危及孕产妇生命的一大“杀手”，抢救难度高且成功率低。此次成功抢救该凶险型前置胎盘产妇，体现了我院妇产科的学科优势和多科协作下的危急重症处置能力，为我国母婴健康事业的发展提供了坚实有力的保障。