2015南方消化疾病及消化内镜国际论坛

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2015南方消化论坛隆重开幕

早期胃癌检测率水平亟待提高

炎症真的会诱发肿瘤吗？

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消化系肿瘤早期发现治愈率高达90%以上
如何才能做好消化系肿瘤的防治工作？广东省南方医科大学南方医院消化科主任刘思德接受39健康网采访时指出，消化系肿瘤若能早期发……[详细]
肠道微生态将成为癌症防治的新帮手
在2015南方消化疾病及消化内镜国际论坛上，来自上海交通大学医学院附属仁济医院消化科主任及大内科主任房静远教授，为我们分享了……[详细]

新闻速递更多

会议信息

主办：广东省医学会

承办：南方医科大学南方医院

时间：2015.7.3-7.5

地点：广州白云国际会议中心

合作网站：

参会嘉宾（部分）

刘思德大会执行主席、南方医院消化内科主任
智发朝大会执行主席、广东省南方消化病研究所所长
张亚历大会执行主席、广东省医师协会消化内镜专业委员会主任委员
肖冰大会执行主席、中国中西医结合消化学会副主任委员
李兆申中华医学会消化内镜学分会主任委员
杨云生中华医学会消化病学分会主任委员
于健春中华医学会肠外肠内营养学分会主任委员
李文源南方医科大学南方医院院长
姚志彬广东省医学会会长、广东省政协副主席

南方医院消化专家谈消化病诊治

早期胃癌内镜精查

刘思德：广东省早期胃癌精查水平亟待提高

众所周知，癌症越早发现，治愈率越高，长期生存的希望也越大。然而，在聚集国内众多优质医疗资源的广东省，早期胃癌的发现率却奇低。刘思德指出，广东省的早癌检测率约5%左右，九成以上的癌症患者发现时已为中晚期，治疗和预后效果比早期差很多，而广东省胃镜早癌精查项目正是为了提升广东省早癌诊治水平……[详细]

专家简介

刘思德
南方医院教授、主任医师、消化内科主任及学科带头人，《新世纪百千万人才工程》国家级人选，广东省高等学校“珠江学者”特聘教授

集中优质医疗资源提高胃癌早诊早治水平

由于广东省胃癌发病率在全国属于偏低水平，所以胃癌的防治工作没有得到太多重视。于是，今年年初南方医院发表了一份倡议，希望集中广东省有影响力的医院，规范并做好胃镜早癌精查工作，提升广东省早癌诊治水平，还可以推动政府重视胃癌早诊早治工作……[详细]
精查比筛查更精细内镜医师水平尤为关键

与普通的筛查相比，胃镜精查的重点在于“精”。但胃镜检查如何做到精细，内镜医师的水平就十分关键。所以，广东省胃镜早癌精查项目将通过读片会、培训、学术活动、网络平台建设四个方面，提高全省内镜医师的水平。建立早癌诊治专家与患者沟通平台、各中心医师沟通平台，宣传早癌诊治专家……[详细]
青年医师培训练就“一眼识癌”内功

对于青年医师的培训，先从完整的理论知识开始，培养发现早癌的理念，然后教予规范的操作流程，准确识别早癌，最后教导出色的内镜医师新技术应用。刘思德强调，规范的内镜操作与图片拍摄流程非常重要，比如白光内镜下发现色泽发红或发白、形态改变……[详细]

小肠疾病诊断流程

智发朝：诊断小肠疾病需重视初筛检查和深入检查

众所周知，疾病的诊断十分复杂，临床诊断与病理诊断也常常不相一致，那么，如何才能提高小肠疾病的诊断呢？在2015南方消化疾病及消化内镜国际论坛上，广东南方消化研究所所长智发朝指出，小肠疾病的诊断需紧密结合临床，先初筛检查排除上消化道和结肠病变，确定是小肠疾病后深入检查确定病因，结合疗效跟踪随访，及时修正诊断...[详细]

专家简介

智发朝
南方医科大学南方医院广东南方消化研究所所长，中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会第一、二届副主任委员

临床诊断≠最终诊断

发生小肠的常见疾病主要有小肠良性溃疡、肿瘤、慢性炎症，其次是寄生虫感染，憩室和血管畸形等，而美克尔憩室是儿童小肠出血的重要病因。诊断小肠疾病，即使在临床疑诊和初筛、深入检查后确定了临床诊断，也不代表完全的确诊，要在临床诊断的基础上加上治疗转归效果，才能进行临床确诊……[详细]
初筛检查“揪出”小肠疾病

一般来说，小肠疾病的初筛检查包括胃镜、肠镜和消化道钡餐。胃镜可以观察十二指肠及为手术后的小肠上端，排除上消化道疾病；而结肠镜可以观察大肠和回肠末端，排除结肠疾病；消化道钡餐则是初步了解小肠有无明显异常，比如溃疡、肿瘤、狭窄、畸形、憩室、瘘管等……[详细]
深入检查确定小肠病变及病因

小肠疾病的深入检查比较多，比如B超、CT等影像学检查，小肠吸收功能检查，小肠内镜检查等，主要依据初筛结果和患者病情来选择。小肠疾病的诊断需紧密结合临床，先初步排除上消化道和结肠病变，确定是小肠疾病后深入检查确定病因，结合疗效跟踪随访，及时修正诊断…… [详细]

分论坛：EUS-FNA中国行

朱薇：EUS-FNA技术操作要点

如何学习EUS-FNA这类新技术？EUS-FNA是EUS的一种延生扩展，是所有EUS下操作的基础。想学习EUS-FNA，可通过普通材料（如书本、视频等）、各种类型的模拟装置、活体猪等途径。在这些学习途径中，“手把手”的训练和活体猪的训练是最有效的……[详细]

程天明：谈EUS-FNA病例

程天明教授以播放视频的方式，分享了超声内镜下支架植入治疗胰腺脓肿病例的治疗过程。在整个疾病的诊治过程中存在四个疑问困扰着医者，EUS、US、支架如何充分引流？何时拔除支架？如何制定抗生素和营养治疗计划？当支架滑脱尤其是滑入脓肿腔时怎么办？……[详细]

你了解EUS-FNA吗？

EUS-FNA临床价值高安全并发症极少

EUS的最高境界是消化道肿瘤的早期诊断，消化道及毗邻消化道器官的介入治疗。“没有病例你敢放化疗吗？这就是EUS-FNA的地位！EUS-FNA细胞学诊断已普及，并已进入组织学时代。”金震东教授一语道破超声内镜的重要性。EUS-FNA能穿刺多大的胰腺肿瘤？2012年长海医院EUS诊断的最小胰腺肿瘤胰腺神经内分泌肿瘤为8毫米……[详细]

对话嘉宾

智发朝主持人南方医院消化内科
金震东长海医院消化内科
程天明南方医院消化内科
朱薇南方医院消化内科
周洁南方医院病理科

金震东：哪些疾病适合EUS-FNA？

EUS引导下活检的适应症主要有以下几种：预计无法切除的胃肠道间质瘤，拟行络氨酸激酶抑制剂治疗的；有恶性肿瘤病史，此次发现的SMT怀疑为转移性的；根据EUS结合生物学及临床特征怀疑淋巴瘤，神经内分泌肿瘤或神经外分泌肿瘤的；大于2CM的低回声的食管或胃SMT…… [详细]
朱薇：EUS-FNA操作安全性高

EUS-FNA是一项安全的操作，它的并发症发生率大约为1%，并发症包括感染、出血、急性胰腺炎。与实性病灶相比，并发症更容易发生在囊性病灶穿刺时。同时，并非所有疾病都适合EUS-FNA操作，使用抗凝剂治疗、行阿司匹林/NSAIDS药物治疗、囊性病变均为EUS-FNA禁忌征……[详细]
周洁：为何胰腺肿瘤要做EUS-FNA？

“EUS对胰腺肿瘤的判断和做CT扫描诊断有何不同？做FNA还是不做FNA？”在肿瘤的分期、淋巴结与血管的毗邻关系及外科手术的决策中，EUS和CT两种仪器的诊断是有所区别的。无法切除者要做FNA以明确诊断，EUS-FNA创伤性小是一个绝对优势，但对于有手术指征的病人，选择哪个检查则取决于医生……[详细]

分论坛：聚焦消化道肿瘤新进展

张学敏：从肿瘤巨大复杂性中开辟新道路
炎症会诱发肿瘤吗？目前炎症诱发肿瘤的机制尚未清楚，人类无法通过炎症来调控和干预肿瘤的发生，希望通过建立肿瘤蛋白质分子网络信息系统，研究分子网络信息、临床信息、信息挖掘，将这些结果应用到临床的预后分析、精确分型、药物反应性和靶向治疗等，从肿瘤巨大复杂性中开辟新道路…… [详细]
张澍田：消化系早癌最大的症状就是无症状
中国常见恶性肿瘤排名前五位的是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、结直肠癌，5个中有4个发生在消化系统。首都医科大学附属北京友谊医院副院长、北京市消化疾病中心主任张澍田指出，消化系早癌的特异性症状就是无症状，也没有十分有效的标志物，现阶段消化系肿瘤早期诊断的关键是无症状健康查体，做胃肠镜…… [详细]
房静远：肠道微生态将成癌症治疗新帮手
未来，肠道微生态将成为癌症治疗的新帮手。在抗癌治疗中，肠微生态引导肿瘤卒中中的巨噬细胞转化为癌症杀手，所以肿瘤化疗时应用抗生素时要非常小心。房静远希望，特异性肠菌在未来的临床中预警大肠肿瘤的高危人群、预测转归、成为预防靶点，在治疗过程中还可纠正或补充特异性肠菌以减少药物副作用……[详细]

分论坛：聚焦消化内镜新进展

杨爱明：EUS引导下引流疗效佳
在2015南方消化疾病及消化内镜国际论坛上，北京协和医院消化科副主任、消化内镜诊疗培训中心主任杨爱明指出，胆总管结石合并急性化脓性胆管炎要做紧急ERCP，EUS引导下引流、坏死清除疗效不错，外科治疗应作为最后、最终的选择…… [详细]
邹晓平：治疗性ERCP的再发展
邹晓平教授指出，治疗性ERCP的现状是，一是巩固已成熟的技术，如壶腹肿瘤切除术、胆管远端恶性狭窄、CBD结石；二是在争议领域形成共识，如肝门恶性胆管狭窄、良性胆胰管狭窄、术前胆管引流；三是扩展新的领域，如消化道重建后、胆囊引流、胰瘘…… [详细]
沙卫红：ERCP最常见并发症如何防
ERCP常见的并发症为淀粉酶血症及急性胰腺炎、出血、穿孔、胆道感染，其中，急性胰腺炎最为常见。当ERCP后测得血淀粉酶高于正常的4、5倍，即为高淀粉酶血症。若伴有典型的胰腺腹部疼痛、腹胀、恶心呕吐、发热，则诊断为急性胰腺炎……[详细]

分论坛：聚焦肠道疾病新诊治

杨云生：科学管理肠道是控制疾病的最佳途径

肿瘤和慢性病等威胁人类的严重疾病直线攀升，要控制这些疾病的发展应该重点管理哪些因素呢？7月4日，在2015南方消化疾病及消化内镜国际论坛上，中国人民解放军总医院消化内科主任医师杨云生指出，肠道是各种污染的“回收站”，是疾病的主要来源地，科学管理肠道是控制疾病的最佳途径，可惜肠道科学发展目前仍缺乏认识和组织……[详细]

专家简介：杨云生，主任医师、教授、博士生导师，现任中华医学会消化病分会主任委员、中国癌症基金会全国消化道肿瘤防治协作组副组长、中华消化内镜学会副主任委员、中国医师协会消化医师分会副会长。

智发朝：诊断小肠疾病需重视初筛检查
广东南方消化研究所所长智发朝指出，小肠疾病的诊断需紧密结合临床，先初筛检查排除上消化道和结肠病变，确定是小肠疾病后深入检查确定病因，结合疗效跟踪随访，及时修正诊断。小肠疾病的深入检查比较多，主要依据初筛结果和患者病情来选择……[详细]
吴开春：IBD遗传学东西方有差异性
在IBD的遗传流行病学中，外国研究学者发现，地域和种族的不同存在发病的差异性，家族聚集及亲属的易感性，家族中IBD表型相似。在基因在家族聚集中，西方CD患病率高于UC，而亚洲则相反，UC患病率高于CD，东西方IBD易感基因及位点差异显著……[详细]
陈旻湖：狭窄型克罗恩病如何诊治？
中山大学附属第一医院副院长、消化内科主任陈旻湖指出，肠狭窄是克罗恩病手术治疗的重要原因，上消化道受累、肛周病变是预测疾病行为进展的独立危险因素。目前，治疗狭窄型CD的方案主要有激素、生物制剂、内镜下扩张、手术四种……[详细]